PL
EN 
DE 
NL 
FR 
ES 
IT 
CS CONDITION
Na spastyczność mięśni w SM w wielu krajach dopuszczony jest lek THC:CBD. Stwardnienie rozsiane często powoduje bolesną sztywność mięśni i skurcze (spastyczność). Zrównoważony ekstrakt THC:CBD jest dopuszczony w wielu krajach jako pomoc, a dowody są umiarkowane i oparte na relacjach pacjentów.
Co mówią badania
Raport National Academies z 2017 roku wskazał istotne dowody na to, że doustne kannabinoidy łagodzą spastyczność w stwardnieniu rozsianym ocenianą przez pacjentów, choć dowody dla spastyczności mierzonej przez lekarzy były bardziej ograniczone. W praktyce wielu pacjentów zgłasza wyraźną ulgę.
Zatwierdzony lek
Nabiksimols (Sativex), spray do ust o proporcji THC:CBD około 1:1, jest zatwierdzony w wielu krajach (w chwili pisania nie w USA) właśnie do leczenia spastyczności w SM, która nie zareagowała na inne terapie.
W skrócie
Na co uważać
SM to poważna choroba neurologiczna, którą leczą specjaliści. Leki na bazie konopi są uzupełnieniem przy konkretnych objawach, a nie zamiennikiem leczenia modyfikującego przebieg choroby, i należy je omówić z prowadzącym zespołem lekarzy.
Czytaj dalej
Duże randomizowane badania kliniczne i raporty National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (NASEM, 2017, Bookshelf NBK425767), The Lancet (Zajicek et al., 2003, badanie CAMS, PMID 14615106) oraz European Journal of Neurology (Novotna et al., 2011, PMID 21362108) dostarczają solidnych dowodów, że doustne i podśluzówkowe kannabinoidy zmniejszają zgłaszaną przez pacjentów spastyczność i ból neuropatyczny w stwardnieniu rozsianym (SM). Standaryzowane preparaty 1:1 THC:CBD (nabiksymols) łączą rdzeniowe hamowanie CB1 z modulującym działaniem CBD.
Najczęściej zadawane pytania
Jakie wnioski przedstawił raport NASEM 2017 w sprawie stwardnienia rozsianego?
Raport NASEM 2017 potwierdził istotne dowody kliniczne na to, że doustne kannabinoidy zmniejszają odczuwaną przez pacjentów spastyczność mięśni w przebiegu SM.
Dlaczego leki w sprayu na SM stosują proporcję 1:1 THC do CBD?
Nabiksymols (Sativex) łączy 2,7 mg THC z 2,5 mg CBD na dawkę, dzięki czemu THC hamuje skurcze mięśni przez receptory CB1 w rdzeniu kręgowym, a CBD ogranicza działania psychoaktywne.
Czy kannabinoidy zatrzymują postęp stwardnienia rozsianego?
Nie. Badania kliniczne wskazują, że kannabinoidy łagodzą objawy takie jak spastyczność i ból neuropatyczny, ale nie hamują procesu autoimmunologicznej demielinizacji.
Źródła i badania kliniczne
- National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (2017). "Therapeutic Effects of Cannabis and Cannabinoids." In: The Health Effects of Cannabis and Cannabinoids. Washington (DC): National Academies Press. NCBI Bookshelf NBK425767.
- Zajicek, J., Fox, P., Sanders, H., et al. (2003). "Cannabinoids for treatment of spasticity and other symptoms related to multiple sclerosis (CAMS study): multicentre randomised placebo-controlled trial." The Lancet, 362(9395), 1517-1526. PubMed PMID 14615106.
- Novotna, A., Mares, J., Ratcliffe, S., et al. (2011). "A randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, enriched-design study of nabiximols (Sativex), as add-on therapy, in subjects with refractory spasticity caused by multiple sclerosis." European Journal of Neurology, 18(9), 1122-1131. PubMed PMID 21362108.
English