CONDITION
PTSD to często wymieniany powód używania konopi, ale dowody są wciąż skąpe. Wiele osób z zespołem stresu pourazowego deklaruje używanie konopi i istnieje realne zainteresowanie naukowe, ale dowody z badań wysokiej jakości pozostają ograniczone i niejednoznaczne.
Co mówią badania
Raport National Academies z 2017 roku stwierdził, że brakuje wystarczających dowodów, by potwierdzić lub wykluczyć skuteczność konopi w leczeniu PTSD. Niektóre małe badania i dane obserwacyjne sugerują możliwą korzyść w przypadku objawów takich jak koszmary senne (przy stosowaniu nabilonu) i problemy ze snem, ale badań kontrolowanych jest niewiele, a ich wyniki są niejednoznaczne.
Ostrożny obraz
Zainteresowanie jest duże, a badania trwają, jednak obecny stan wiedzy nie uzasadnia mocnych twierdzeń. Istnieją też obawy, że intensywne używanie konopi może utrudniać przebieg PTSD i współwystępujących zaburzeń.
W skrócie
Na co uważać
PTSD to poważne zaburzenie, dla którego istnieją skuteczne metody leczenia oparte na dowodach. Konopie nie są uznaną metodą leczenia, a każdy, kto zmaga się z trudnościami, powinien zwrócić się po profesjonalną pomoc w zakresie zdrowia psychicznego.
Czytaj dalej
Badania neuroobrazowe i randomizowane próby kliniczne opublikowane w Molecular Psychiatry (Neumeister et al., 2013, PMID 23670490), Psychoneuroendocrinology (Jetly et al., 2015, PMID 25467221) oraz PLOS ONE (Bonn-Miller et al., 2021, PMID 33730032) analizują wpływ kannabinoidów na proces wygaszania pamięci lękowej oraz pourazowe zaburzenia snu. Podczas gdy syntetyczny agonista CB1 (nabilon) zmniejszał koszmary nocne w badaniach krzyżowych, próby kliniczne z użyciem suszu konopnego wykazały niejednoznaczne wyniki względem placebo.
Najczęściej zadawane pytania
Jakie zmiany w układzie endokannabinoidowym wykazano u osób z PTSD?
Badania PET przeprowadzone przez Neumeister et al. (2013, PMID 23670490) wykazały obniżone stężenie anandamidu (AEA) oraz kompensacyjny wzrost gęstości receptorów CB1 w ciele migdałowatym.
Co wykazały badania kliniczne dotyczące koszmarów nocnych w PTSD?
W podwójnie zaślepionym badaniu krzyżowym Jetly et al. (2015, PMID 25467221) nabilon istotnie zmniejszył częstość i nasilenie pourazowych koszmarów nocnych.
Czy konopie roślinne wypadły lepiej niż placebo w randomizowanych badaniach nad PTSD?
W randomizowanym badaniu Bonn-Miller et al. (2021, PMID 33730032) z udziałem 80 weteranów poprawę odnotowano we wszystkich grupach, bez istotnej statystycznie przewagi nad placebo.
Źródła i referencje psychiatryczne
- Neumeister, A., Normandin, M. D., Pietrzak, R. H., et al. (2013). "Elevated brain cannabinoid CB1 receptor availability in post-traumatic stress disorder: a positron emission tomography study." Molecular Psychiatry, 18(9), 1034-1040. PubMed PMID 23670490.
- Jetly, R., Heber, A., Fraser, G., & Boisvert, D. (2015). "The efficacy of nabilone, a synthetic cannabinoid, in the treatment of PTSD-associated nightmares: A preliminary randomized, double-blind, placebo-controlled cross-over design study." Psychoneuroendocrinology, 51, 585-588. PubMed PMID 25467221.
- Bonn-Miller, M. O., Sisley, S., Riggs, P., et al. (2021). "The short-term impact of 3 smoked cannabis preparations versus placebo on PTSD symptoms: A randomized cross-over clinical trial." PLOS ONE, 16(3), e0246990. PubMed PMID 33730032.