PL
EN 
DE 
NL 
FR 
ES 
IT 
CS SCHORZENIE
Randomizowane badania kontrolowane pokazują, że oczyszczony farmaceutyczny CBD (Epidiolex), zatwierdzony przez FDA w 2018 roku, zmniejsza liczbę napadów w zespołach Dravet i Lennoxa-Gastauta; detaliczne olejki CBD nie są jego odpowiednikiem. To najsilniejsza pojedyncza baza dowodowa w medycynie konopnej i jest ona bardzo konkretna.
Co mówią badania
Randomizowane badania kontrolowane wykazały, że oczyszczone, farmaceutyczne CBD (Epidiolex) istotnie zmniejsza liczbę napadów w zespole Dravet i zespole Lennoxa-Gastauta, dwóch ciężkich padaczkach dziecięcych. FDA zatwierdziła lek w 2018 roku, a w 2020 roku rozszerzyła wskazania o stwardnienie guzowate (TSC).
To nie to samo co CBD ze sklepu
Zatwierdzony lek to wysoka, precyzyjnie dawkowana dawka CBD o jakości farmaceutycznej, podawana pod nadzorem lekarza. Olejki CBD dostępne bez recepty nie są jego odpowiednikiem, nie są dawkowane pod kątem padaczki i nigdy nie powinny zastępować przepisanego leczenia przeciwpadaczkowego.
To rozróżnienie ma tu większe znaczenie niż niemal w jakiejkolwiek innej dziedzinie związanej z konopiami.
W skrócie
Na co uważać
CBD na receptę wchodzi w interakcje z innymi lekami przeciwpadaczkowymi (zwłaszcza z klobazamem) i może wpływać na enzymy wątrobowe, dlatego jego stosowanie monitorują specjaliści. Nigdy nie zmieniaj leczenia padaczki na podstawie ogólnych informacji.
Czytaj dalej
Dawkowanie w badaniach fazy 3 (10-25 mg/kg/dobę), antagonizm GPR55 i interakcje CYP2C19 z klobazamem
W randomizowanych badaniach fazy 3 doustny roztwór oczyszczonego kannabidiolu (Epidiolex/Epidyolex, 10-20 mg/kg/dobę) zmniejszył medianę miesięcznych napadów drgawkowych w zespole Dravet o 38,9% (Devinsky et al., 2017, PubMed PMID 28538134), napadów atonicznych w zespole Lennoxa-Gastauta o 43,9% (Thiele et al., 2018, PubMed PMID 29395273) oraz napadów w stwardnieniu guzowatym przy dawce do 25 mg/kg/dobę (Thiele et al., 2021, PubMed PMID 33346789). CBD silnie hamuje enzym wątrobowy CYP2C19, zwiększając stężenie aktywnego metabolitu N-desmetyloklobazamu nawet trzykrotnie i wymagając monitorowania aminotransferaz (ALT/AST), zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu walproinianu (Geffrey et al., 2015, PubMed PMID 26114620).
Najczęściej zadawane pytania
W jakich zespołach padaczkowych zatwierdzono kannabidiol na receptę (Epidiolex/Epidyolex)?
Oczyszczony farmaceutyczny kannabidiol jest zatwierdzony przez FDA i EMA w leczeniu napadów związanych z zespołem Dravet, zespołem Lennoxa-Gastauta oraz stwardnieniem guzowatym (TSC).
Jak CBD na receptę wchodzi w interakcje z klobazamem i walproinianem?
CBD hamuje enzym wątrobowy CYP2C19, co może trzykrotnie zwiększyć stężenie aktywnego metabolitu N-desmetyloklobazamu, a w połączeniu z walproinianem zwiększa ryzyko wzrostu aktywności aminotransferaz (ALT/AST).
Czy olejek CBD ze sklepu może zastąpić przepisane leki przeciwpadaczkowe?
Nie. Detaliczne olejki CBD nie zapewniają dawkowania klinicznego (10-25 mg/kg/dobę) ani nadzoru parametrów wątrobowych i nigdy nie mogą zastępować leczenia zaleconego przez lekarza.
English