Greening out: Symptome, Dauer und was jetzt hilft

Was ist Greening out? So nennt man es, wenn es dir nach mehr THC, als dein Körper verkraftet, akut schlecht geht: Herzrasen, Schwindel, Übelkeit, Schweiß und sehr oft Angst oder Panik. Auf Deutsch heißt das oft „einen Weißen schieben“. Die wichtigsten akuten Nebenwirkungen von zu viel Cannabis sind Angst und Panikattacken, dazu ein schnellerer Puls und Veränderungen des Blutdrucks [1]. Es fühlt sich beängstigend an, geht bei den meisten gesunden Erwachsenen aber vorbei, sobald das THC nachlässt: nach dem Rauchen oder Vapen innerhalb weniger Stunden, nach einem Edible nach bis zu etwa 12 Stunden [1]. Brustschmerzen, Ohnmacht, Atemnot oder ein Kind oder Haustier, das Cannabis gegessen hat, sind Notfälle.

Was ist Greening out, und ist das eine Überdosis?

„Greening out“ (im Englischen auch „whitey“, im Niederländischen „wit wegtrekken“) ist ein Begriff aus der Szene, keine medizinische Diagnose. Ärzte sprechen von einer akuten Cannabisintoxikation. Viele nennen es THC-Überdosis, doch es ist nicht die lebensbedrohliche Art von Überdosis wie bei Opioiden oder Alkohol, die die Atmung lähmt: Die Hauptwirkungen betreffen Stimmung, Herz und Blutdruck [1]. Die ausführliche Antwort auf die Frage nach einer tödlichen Dosis steht unter Kann man THC überdosieren?.

Unangenehm heißt aber nicht harmlos. In einer Auswertung der Notaufnahme einer großen Klinik in Colorado gingen zwischen 2012 und 2016 insgesamt 2.567 Besuche zumindest teilweise auf Cannabis zurück; häufige Gründe waren Rausch, akute psychische Symptome und Herz-Kreislauf-Beschwerden [2].

Symptome von Greening out

Die Symptome kommen aus zwei Richtungen zugleich, aus dem Kopf und aus dem Kreislauf. Angstreaktionen und Panikattacken sind die akuten Symptome, die am häufigsten mit Cannabis in Verbindung gebracht werden [3], und gleichzeitig steigt der Puls, während sich der Blutdruck verändert [1]. Häufig beschrieben werden:

• Kopf: plötzliche Angst, Panik, Paranoia, das Gefühl, dass etwas ernsthaft nicht stimmt, Verwirrung, ein verzerrtes Zeitgefühl.
• Körper: schneller oder pochender Herzschlag, Schwindel oder Benommenheit (schlimmer beim schnellen Aufstehen), blasse, schweißnasse Haut, Hitze- oder Kältegefühl, Übelkeit und manchmal Erbrechen.
• Bewegung und Sinne: schwere Glieder, schlechte Koordination, starke Müdigkeit oder das Gefühl, „festzustecken“.

Wiederholtes, heftiges Erbrechen bei täglichem Konsum ist ein anderes Krankheitsbild, das Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom. In der Studie aus Colorado war es der Grund für 18,0 % der Notaufnahmebesuche, die mit gerauchtem oder inhaliertem Cannabis zusammenhingen [2].

Wie lange dauert Greening out?

Es dauert so lange wie der THC-Gipfel dahinter, deshalb zählt vor allem, wie das Cannabis aufgenommen wurde. Die Zeiten unten stammen aus einer pharmakologischen Übersichtsarbeit zu THC [1]:

Aufnahme	Wirkung beginnt	Am stärksten	Klingt ab
Geraucht oder verdampft	Nach Sekunden bis wenigen Minuten [1]	Nach 15 bis 30 Minuten [1]	Innerhalb von 2 bis 3 Stunden [1]
Edible oder Getränk	Nach 30 bis 90 Minuten [1]	Nach 2 bis 3 Stunden [1]	Hält etwa 4 bis 12 Stunden an [1]

Die Verzögerung bei Edibles ist die klassische Falle. Die US-Gesundheitsbehörde CDC weist darauf hin, dass Edibles 30 Minuten bis 2 Stunden brauchen, bis man sie spürt, und dass manche deshalb nachlegen, bevor die erste Portion wirkt [4]. Auch in Klinikdaten fallen Edibles auf: Zwischen 2014 und 2016 verursachten sie in der Studie aus Colorado 10,7 % der Cannabis-bedingten Notaufnahmebesuche, machten aber nur 0,32 % des im Bundesstaat verkauften THC aus [2]. Warum Edibles so unberechenbar sind, erklärt warum Edibles nicht bei allen gleich wirken.

Was tun bei Greening out?

Es gibt kein Gegenmittel, das ein THC-High abschaltet. Was hilft: die Stunden, bis es nachlässt, sicher und ruhiger zu machen.

• Nichts mehr nehmen. Kein weiteres Cannabis und weder Alkohol noch andere Drogen obendrauf.
• Setz oder leg dich an einen sicheren, ruhigen Ort. Steh langsam auf, Schwindel beim Aufstehen ist häufig. Wenn dir übel ist, leg dich auf die Seite.
• Sag dir, was gerade passiert. Die Panik ist eine bekannte THC-Wirkung und lässt nach, wenn der THC-Spiegel sinkt [1][3]. Langsames Atmen, eine vertraute Person, gedämpftes Licht und ruhige Musik helfen vielen, es auszusitzen.
• Trink kleine Schlucke Wasser und iss etwas Leichtes, wenn es geht. Das senkt das THC nicht, hilft aber gegen trockenen Mund und leeren Magen.
• Fahr nicht Auto und bleib nicht allein, wenn es dir sehr schlecht geht.
• Du hilfst jemandem? Bleib bei der Person, beruhige sie, lass sie sitzen oder in Seitenlage liegen und achte auf Atmung und Ansprechbarkeit.

Wann Greening out ein Notfall ist

Hol sofort ärztliche Hilfe (den örtlichen Notruf oder für Rat eine Giftinformationszentrale), wenn eines davon auftritt:

• Brustschmerzen oder Druck auf der Brust, sehr schneller oder unregelmäßiger Herzschlag oder Ohnmacht.
• Atemnot, ein Krampfanfall, oder die Person ist nicht richtig wach zu bekommen.
• Starke Verwirrung, Halluzinationen oder Gedanken, sich selbst oder anderen zu schaden.
• Erbrechen, das nicht aufhört, oder Cannabis zusammen mit Alkohol, Medikamenten oder anderen Drogen.
• Ein Kind hat ein Edible gegessen. Die CDC warnt, dass Kinder nach THC-Produkten sehr krank werden können, mit Problemen beim Gehen oder Sitzen oder mit Atemnot, und rät, eine Giftinformationszentrale oder im Notfall den Rettungsdienst zu kontaktieren [4]. US-Giftinformationszentralen zählten 2017 bei Kindern unter 6 Jahren 207 Fälle mit Edibles und 2021 dann 3.054, ein Anstieg um 1.375 %; 22,7 % dieser Kinder wurden stationär aufgenommen [5]. In Colorado lag das mittlere Alter (Median) der wegen Cannabis untersuchten Kinder bei etwa 2 Jahren [6].
• Ein Hund oder eine Katze hat Cannabis gefressen. Ruf sofort einen Tierarzt oder einen Tier-Giftnotruf an. In einer Fallserie von 125 Hunden aus Colorado starben zwei Hunde, nachdem sie Gebäck mit Cannabisbutter gefressen hatten [7].

Im Zweifel anrufen. Das medizinische Personal muss wissen, was wann genommen wurde, nicht darüber urteilen.

Hausmittel: was die Forschung sagt

Im Netz kursieren viele Tipps, um schneller „runterzukommen“. Keiner ist als Gegenmittel belegt, und manches beruht nur auf einem ersten Laborergebnis:

• CBD: Eine systematische Übersicht über 16 Studien mit 466 Teilnehmenden fand gemischte Ergebnisse; CBD schwächte in einigen Studien bestimmte THC-Wirkungen ab, aber nicht durchgängig über Studien und Messgrößen hinweg [8]. Ein verlässliches Notfallmittel ist es nicht.
• Zitrone und Limonen: In einer kontrollierten Studie mit 20 Erwachsenen senkte verdampftes D-Limonen, zusammen mit 30 mg THC inhaliert, die Angaben zu Ängstlichkeit und Paranoia [9]. Das war ein reines Terpen im Labor, kein Zitronensaft und keine Zitronenschale, und als Behandlung wurde es nie getestet.
• Schwarzer Pfeffer: Sein Terpen Beta-Caryophyllen bindet an den CB2-Rezeptor [10], deshalb wird Riechen oder Kauen von Pfefferkörnern empfohlen. Keine Studie am Menschen zeigt, dass Pfeffer ein THC-High aufhebt.
• Kalte Dusche, Kaffee, Sport: Kein Beleg, dass sie THC senken. Eine Dusche beruhigt manche, ist bei Schwindel aber riskant.

Mehr über die Pflanzenstoffe hinter diesen Tipps steht unter was ein Terpen ist.

Wie du Greening out vermeidest

• Kenne die Stärke dessen, was du nimmst. Für selbstgemachte Edibles schätzt der Edible-Dosierungsrechner, wie viel THC eine Portion enthält.
• Warte bei Edibles die volle Wirkung ab, bevor du mehr nimmst: Bis zur Wirkung können bis zu 2 Stunden vergehen [4].
• Kombiniere Cannabis nicht mit Alkohol oder anderen Drogen.
• Sei vorsichtig bei einem neuen Produkt, einer neuen Konsumform oder nach einer langen Pause, und konsumiere an einem sicheren Ort mit jemandem, dem du vertraust.
• Bewahre Edibles verschlossen und außer Sicht von Kindern und Haustieren auf [4].

Beim ersten Mal wirkt es oft stärker; siehe wie lange das erste High dauert. Wenn mit Cannabis immer wieder Angst auftritt, lies Cannabis und Angst.

Häufig gestellte Fragen

Kann man an Greening out sterben?

Greening out selbst ist für gesunde Erwachsene selten lebensbedrohlich, weil THC die Atmung nicht so lähmt wie Opioide oder Alkohol; die akuten Hauptwirkungen sind Angst, Panik, schneller Puls und Blutdruckveränderungen [1]. Gefährlich kann es trotzdem sein: Es bringt Menschen mit psychischen und Herz-Kreislauf-Symptomen in die Notaufnahme [2], und Kinder, die Edibles essen, können sehr krank werden [4].

Wie lange dauert Greening out?

Nach dem Rauchen oder Vapen ist die Wirkung nach 15 bis 30 Minuten am stärksten und klingt innerhalb von 2 bis 3 Stunden ab. Nach einem Edible ist sie nach 2 bis 3 Stunden am stärksten und kann etwa 4 bis 12 Stunden anhalten [1].

Wie stoppt man Greening out schnell?

Nichts schaltet ein THC-High ab. Nimm nichts mehr, setz oder leg dich an einen sicheren Ort, atme langsam, trink kleine Schlucke Wasser und warte, bis der THC-Spiegel sinkt [1]. CBD zeigte in Studien gemischte Ergebnisse [8].

Wie fühlt sich Greening out an?

Meist wie eine Welle aus Angst oder Panik mit pochendem Herzen, Schwindel, Schweiß und Übelkeit. Angst und Panikattacken sind die akuten Symptome, die am häufigsten mit Cannabis in Verbindung gebracht werden [3].

Wann sollte man bei Greening out ins Krankenhaus?

Bei Brustschmerzen, Ohnmacht, Atemnot, einem Krampfanfall, starker Verwirrung, Erbrechen, das nicht aufhört, einer Mischung mit Alkohol oder anderen Drogen oder wenn ein Kind oder ein Haustier Cannabis gegessen hat [4].

Quellen

1. Grotenhermen F. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of cannabinoids. Clinical Pharmacokinetics. 2003;42(4):327-360. doi:10.2165/00003088-200342040-00003
2. Monte AA, Shelton SK, Mills E, Saben J, Hopkinson A, Sonn B, Devivo M, Chang T, Fox J, Brevik C, Williamson K, Abbott D. Acute illness associated with cannabis use, by route of exposure: an observational study. Annals of Internal Medicine. 2019;170(8):531-537. doi:10.7326/M18-2809
3. Crippa JA, Zuardi AW, Martin-Santos R, Bhattacharyya S, Atakan Z, McGuire P, Fusar-Poli P. Cannabis and anxiety: a critical review of the evidence. Human Psychopharmacology. 2009;24(7):515-523. doi:10.1002/hup.1048
4. US Centers for Disease Control and Prevention. Cannabis and poisoning. Last reviewed 15 February 2024. cdc.gov
5. Tweet MS, Nemanich A, Wahl M. Pediatric edible cannabis exposures and acute toxicity: 2017-2021. Pediatrics. 2023;151(2):e2022057761. doi:10.1542/peds.2022-057761
6. Wang GS, Le Lait MC, Deakyne SJ, Bronstein AC, Bajaj L, Roosevelt G. Unintentional pediatric exposures to marijuana in Colorado, 2009-2015. JAMA Pediatrics. 2016;170(9):e160971. doi:10.1001/jamapediatrics.2016.0971
7. Meola SD, Tearney CC, Haas SA, Hackett TB, Mazzaferro EM. Evaluation of trends in marijuana toxicosis in dogs living in a state with legalized medical marijuana: 125 dogs (2005-2010). Journal of Veterinary Emergency and Critical Care. 2012;22(6):690-696. doi:10.1111/j.1476-4431.2012.00818.x
8. Freeman AM, Petrilli K, Lees R, Hindocha C, Mokrysz C, Curran HV, Saunders R, Freeman TP. How does cannabidiol (CBD) influence the acute effects of delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) in humans? A systematic review. Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 2019;107:696-712. doi:10.1016/j.neubiorev.2019.09.036
9. Spindle TR, Zamarripa CA, Russo E, Pollak L, Bigelow G, Ward AM, Tompson B, Sempio C, Shokati T, Klawitter J, Christians U, Vandrey R. Vaporized D-limonene selectively mitigates the acute anxiogenic effects of delta-9-tetrahydrocannabinol in healthy adults who intermittently use cannabis. Drug and Alcohol Dependence. 2024;257:111267. doi:10.1016/j.drugalcdep.2024.111267
10. Gertsch J, Leonti M, Raduner S, Racz I, Chen JZ, Xie XQ, Altmann KH, Karsak M, Zimmer A. Beta-caryophyllene is a dietary cannabinoid. Proceedings of the National Academy of Sciences of the USA. 2008;105(26):9099-9104. doi:10.1073/pnas.0803601105

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Bildungsinformation zur Sicherheit. Keine medizinische Beratung und keine Dosierungsanleitung. Wenn du dir um jemanden Sorgen machst, wende dich an einen Arzt, eine Giftinformationszentrale oder den Notruf.