CONDITION
Los estudios preliminares sobre el cannabis para la migraña son alentadores y algunas personas refieren alivio, pero todavía faltan ensayos controlados rigurosos.
Qué dice la investigación
Los estudios observacionales y las encuestas sugieren que el cannabis podría reducir la frecuencia o la intensidad de la migraña en algunas personas, y existe un vínculo plausible a través del sistema endocannabinoide. Sin embargo, los ensayos clínicos bien controlados son escasos, así que lo más exacto es describir la evidencia como emergente, no como establecida.
Una nota sobre el efecto rebote
Como ocurre con los medicamentos convencionales para la crisis de migraña, existe un riesgo teórico de que el uso frecuente contribuya a la cefalea por abuso de medicación (cefalea de rebote), aunque esto no está bien caracterizado en el caso del cannabis.
De un vistazo
Con qué tener cuidado
La migraña cuenta con tratamientos modernos eficaces. El cannabis no es una terapia probada para la migraña, y los dolores de cabeza frecuentes deben ser valorados por un profesional sanitario.
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Los estudios neurológicos y farmacológicos en Cannabis and Cannabinoid Research (Russo, 2016, PMID 28861491), Pharmacotherapy (Rhyne et al., 2016, PMID 26749285) y The Journal of Pain (Cuttler et al., 2020, PMID 31760109) analizan la interacción de los cannabinoides con el sistema trigeminovascular, la liberación del péptido CGRP y la anandamida en el líquido cefalorraquídeo. Aunque las cohortes observacionales describen menor frecuencia mensual de migrañas, los neurólogos vigilan el riesgo de cefalea de rebote por uso excesivo de THC.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se relaciona el sistema endocannabinoide con la migraña?
Los estudios de líquido cefalorraquídeo muestran niveles basales más bajos de anandamida (AEA) en pacientes con migraña crónica, lo que reduce la inhibición CB1 sobre la vía trigeminovascular y el CGRP.
¿Qué hallaron los estudios observacionales sobre la frecuencia de las crisis?
En la cohorte retrospectiva de Rhyne et al. (2016, PMID 26749285), la frecuencia mensual media disminuyó de 10,4 a 4,6 migrañas al mes.
¿El uso frecuente de THC puede causar cefalea de rebote?
Sí, la literatura neurológica advierte que el uso frecuente de dosis altas de THC puede generar tolerancia y cefalea por abuso de medicación.
Fuentes y referencias neurológicas
- Russo, E. B. (2016). "Clinical Endocannabinoid Deficiency Reconsidered: Current Research Supports the Theory in Migraine, Fibromyalgia, Irritable Bowel, and Other Treatment-Resistant Syndromes." Cannabis and Cannabinoid Research, 1(1), 154-165. PubMed PMID 28861491.
- Rhyne, D. N., Anderson, S. L., Gedde, M., & Borgelt, L. M. (2016). "Effects of Medical Marijuana on Migraine Headache Frequency in an Adult Population." Pharmacotherapy, 36(5), 505-510. PubMed PMID 26749285.
- Cuttler, C., Spradlin, A., Cleveland, M. J., & Craft, R. M. (2020). "Short- and Long-Term Effects of Cannabis on Headache and Migraine." The Journal of Pain, 21(5-6), 722-730. PubMed PMID 31760109.